附註：     1 、報名即日起至 103 年 7 月 17 日止，每隊報名 3 人（額滿為 止）。  

 2 、比賽時間： 103 年 7 月 26 日（星期日）        比賽地點：學甲區綜合體育館  

  3 、請將報名表繳交至所轄分（駐）派出所報名或傳真         06-7830626 也可 E-mail 至 kengy

臺南市政府警察局學甲分局 104年暑期青春專案

「青春盃」少年 3對 3籃球錦標賽報名表

組別： 1、□ 國男組 2、□ 國女組 3 、 □ 高男組 4 、□ 高女組

   隊名：                    教練：

  附註：

    1、報名即日起至 103年 7 月 17 日止，每隊報名 3 人（額滿為 

       止）。

    2、比賽時間： 103年 7 月 26 日（星期日）

       比賽地點：學甲區綜合體育館

    3、請將報名表繳交至所轄分（駐）派出所報名或傳真

       06-7830626也可 E-mail至 kengyao60@yahoo.com.tw        

    4、隊名請使用中文，勿超過 6個字，涵義需文雅；否則大會不

       予接受報名。

    5、活動負責人：偵查佐 張耿耀，聯絡電話 06-7833913。

    6、比賽當日不提供交通工具與餐點，請參賽人員自行前往

      （會場只提供比賽用水）。